калькулятор СКФ по CKD-EPI
Калькулятор СКФ по CKD-EPI считает сразу, без кнопки «Отправить»: результат обновляется при каждом изменении параметра, а рядом виден полный путь вычисления. Калькулятор переводит креатинин из мкмоль/л в мг/дл автоматически, поэтому можно подставлять значение прямо из бланка лаборатории без пересчёта. Скорость клубочковой фильтрации рассчитывается по креатинину крови: в калькуляторе реализованы формулы CKD-EPI 2021 (без расового коэффициента), CKD-EPI 2009 и MDRD — те же, что используют нефрологи и лаборатории.
Что учитывает этот вариант
Запрос «калькулятор СКФ по CKD-EPI» решается этим вариантом калькулятора: он заранее настроен на нужный режим, а вычисления идут прямо в браузере, без отправки данных на сервер.
Значения по умолчанию для этого расчёта: Креатинин — 90 мкмоль/л; Единицы креатинина — «мкмоль/л»; Возраст — 45 лет; Пол — «мужской»; Формула — «CKD-EPI 2021 (рекомендована KDIGO)». Меняйте значения по одному, чтобы увидеть вклад каждого параметра.
Сравните два-три набора входных данных: так видно, какой параметр влияет сильнее всего, и это упрощает решение.
Результат сопровождается стадией по классификации KDIGO: G1 и G2 — норма и незначительное снижение, G3a–G3b — умеренное, G4 — выраженное, G5 — терминальная стадия.
Если нужен смежный сценарий, посмотрите «калькулятор СКФ по креатинину у взрослых», «калькулятор расчёта СКФ у взрослых», «калькулятор СКФ по креатинину», «калькулятор СКФ CKD-EPI по креатинину», «калькулятор площади поверхности тела». У каждого — своя формула и свой набор входных данных.
Как работает калькулятор скф по ckd-epi
Категории по KDIGO: G1 — ≥ 90, G2 — 60–89, G3a — 45–59, G3b — 30–44, G4 — 15–29, G5 — менее 15 мл/мин/1,73 м². Диагноз ХБП ставится при снижении ниже 60 в течение трёх месяцев и более.
Формула CKD-EPI 2021 для мужчин: СКФ = 142 × min(Кр/0,9; 1)^(−0,302) × max(Кр/0,9; 1)^(−1,200) × 0,9938^возраст; для женщин коэффициент κ = 0,7, показатели степени −0,241 и −1,200, а результат умножается на 1,012. Креатинин подставляется в мг/дл.
Формула MDRD (для сравнения): СКФ = 175 × Кр^(−1,154) × возраст^(−0,203) × 0,742 (для женщин). MDRD систематически занижает значения при нормальной функции почек, поэтому современные рекомендации отдают приоритет CKD-EPI.
Перевод единиц: 1 мг/дл = 88,4 мкмоль/л. Если креатинин указан в мкмоль/л, разделите на 88,4 — калькулятор делает это сам при выборе соответствующей единицы.
У людей с большой мышечной массой СКФ по креатинину завышается, у пожилых с саркопенией — занижается. В таких случаях используют цистатин C.
Формулы и порядок вычисления
| Величина | Формула | Пояснение |
|---|---|---|
| CKD-EPI 2021 (мужчины) | СКФ = 142 × (Кр/0,9)^a × 0,9938^возраст |
a = −0,302 при Кр ≤ 0,9 и −1,200 при Кр > 0,9. |
| CKD-EPI 2021 (женщины) | СКФ = 142 × (Кр/0,7)^a × 0,9938^возраст × 1,012 |
a = −0,241 при Кр ≤ 0,7 и −1,200 при Кр > 0,7. |
| MDRD | СКФ = 175 × Кр^(−1,154) × возраст^(−0,203) × 0,742 (ж) |
Историческая формула, применяется реже. |
| Перевод единиц | Кр (мг/дл) = Кр (мкмоль/л) / 88,4 |
Единицы измерения креатинина обязательно проверяйте в бланке. |
Пример расчёта
Мужчина 45 лет, креатинин 90 мкмоль/л (1,018 мг/дл).
| Формула | Результат | Стадия KDIGO |
|---|---|---|
| CKD-EPI 2021 | ≈ 91 мл/мин/1,73 м² | G1 — норма |
| CKD-EPI 2009 | ≈ 92 мл/мин/1,73 м² | G1 — норма |
| MDRD | ≈ 86 мл/мин/1,73 м² | G2 — незначительное снижение |
- СКФ91 мл/мин/1,73 м²
- СтадияG1
- Креатинин в мг/дл1,018
Технические параметры расчёта
Таблица описывает входные данные калькулятор скф по ckd-epi: тип, единицы измерения и допустимые значения. Если значение выходит за диапазон, калькулятор подсказывает, что именно проверить.
| Параметр | Тип | Единицы | Допустимый диапазон / варианты |
|---|---|---|---|
| Креатинин | number |
мкмоль/л | 10 … 1500 |
| Единицы креатинина | radio |
— | мкмоль/л / мг/дл |
| Возраст | number |
лет | 18 … 110 |
| Пол | radio |
— | мужской / женский |
| Формула | select |
— | CKD-EPI 2021 (рекомендована KDIGO) / CKD-EPI 2009 / MDRD |
Округление и точность. Формулы дают оценку по креатинину и не заменяют измерение СКФ клиренсовыми методами (проба Реберга, изотопная ренография). При пограничных значениях разница между формулами достигает 10 %.
Справочно. Норма СКФ у взрослых — более 90 мл/мин/1,73 м². Значение 60–89 считается незначительным снижением и без других признаков повреждения почек диагнозом не является.
Справочно. Хроническая болезнь почек (ХБП) диагностируется при СКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м² либо при наличии маркеров повреждения почек (протеинурия, изменения в мочевом осадке) на протяжении более трёх месяцев.
Важные оговорки
- Формулы CKD-EPI и MDRD валидированы для взрослых с устойчивой функцией почек. У беременных, детей, спортсменов с большой мышечной массой и пациентов с резкими изменениями креатинина результат нужно интерпретировать осторожно.
Частые вопросы
Почему различаются результаты CKD-EPI и MDRD?
Формулы построены на разных выборках и по-разному учитывают вес, пол и возраст. MDRD в диапазоне нормальной функции систематически занижает значения, поэтому при СКФ выше 60 ориентируются на CKD-EPI.
Какая СКФ считается нормой?
Более 90 мл/мин/1,73 м² у взрослых. Значения 60–89 — незначительное снижение, ниже 60 в течение трёх месяцев — признак хронической болезни почек.
Чем CKD-EPI 2021 отличается от CKD-EPI 2009?
В редакции 2021 года исключён расовый коэффициент: формула одинаково применяется ко всем пациентам, а точность у негроидной популяции считается достаточной без поправки на расу.
Можно ли считать СКФ по креатинину при беременности?
Нет, физиологически СКФ у беременных повышается на 40–50 %, и стандартные формулы дают искажённый результат. В этом случае нужна консультация нефролога и лабораторные методы оценки.
Можно ли посчитать «калькулятор СКФ по CKD-EPI» вручную, без онлайн-калькулятора?
Да. Формула показана на этой странице полностью: подставьте значения в неё и посчитайте на обычном калькуляторе. Онлайн-версия нужна, чтобы не ошибиться в порядке действий и округлении.
Насколько точен результат для запроса «калькулятор СКФ по CKD-EPI»?
Промежуточные вычисления идут с полной точностью, поэтому итог совпадает с профессиональным ПО (Excel, бухгалтерские и банковские системы).
Какие значения подставлены в этот вариант «калькулятор СКФ по CKD-EPI» по умолчанию?
Страница открывается с такими параметрами: Креатинин — 90 мкмоль/л; Единицы креатинина — «мкмоль/л»; Возраст — 45 лет; Пол — «мужской»; Формула — «CKD-EPI 2021 (рекомендована KDIGO)». Их можно изменить — расчёт обновится автоматически, а формула и порядок действий останутся теми же.